碎石5天了为什么还腰疼

碎石术后5天仍腰痛，可能与结石排出过程刺激尿路黏膜、残余结石梗阻、局部炎症或个体恢复差异有关，需结合具体情况分析。

结石排出过程中的刺激与损伤

碎石后结石体积缩小，在排出过程中（尤其通过输尿管狭窄段时）可能卡顿或摩擦尿路黏膜，导致局部充血水肿及痉挛性疼痛。这种疼痛通常随结石碎片排出逐渐缓解，但个体差异可能延长不适期。

残余结石梗阻与肾积水

若碎石未完全清除结石，碎片堆积在输尿管或肾盂可造成尿路梗阻，肾脏尿液排出受阻形成肾积水，肾盂内压力升高刺激神经末梢，引发持续性腰痛。需通过超声或CT确认梗阻位置及程度。

术后炎症与感染风险

碎石属于有创操作，可能引发局部黏膜炎症，或合并尿路感染（如大肠杆菌感染）。炎症因子刺激及细菌毒素可导致腰痛，常伴随尿频、尿急、发热等症状，需结合尿常规检查判断感染情况。

个体恢复差异与基础疾病影响

老年患者、糖尿病或肾功能不全者，因黏膜修复能力弱、疼痛耐受度低，恢复周期可能延长。若合并尿路畸形（如输尿管狭窄）或既往手术史，可能因解剖异常影响结石排出，加重疼痛。

建议与注意事项

若腰痛持续或加重，需及时就医排查：①复查泌尿系超声或CT确认结石位置及梗阻；②监测尿常规排除感染；③遵医嘱多饮水（每日1500-2000ml）、适度活动（如跳跃）促进结石排出；④避免剧烈运动，防止结石移位或黏膜二次损伤。