病情描述:艾滋病试纸的准确率
副主任医师 池州市人民医院
艾滋病试纸准确率受检测类型、窗口期、样本质量等因素影响,主流血液试纸准确率约95%-99%,唾液试纸约90%-95%,需结合规范操作与窗口期评估结果。
一、检测类型与准确率差异
血液试纸(血清/血浆/指尖血)临床验证显示,感染后4周敏感性达99%,6周后准确率超99.5%;唾液试纸依赖口腔黏膜抗体,敏感性约90%-95%,因唾液抗体浓度较低,准确性略逊于血液试纸。
二、窗口期影响检测结果
感染后HIV抗体需2-12周(WHO标准4周)才可被试纸检测到,窗口期内(如高危行为后2周内)血液试纸假阴性率约5%-10%,唾液试纸更高。建议高危行为后4周首次检测,12周后阴性可排除感染。
三、样本质量决定准确性
血液检测需规范采集:避免酒精消毒后立即采血(稀释血液)、使用无抗凝剂容器导致溶血;唾液检测需空腹、刷牙后30分钟采集,避免口腔出血(血液混入唾液)或食物残渣干扰。
四、特殊人群注意事项
免疫功能低下者(如长期使用激素、肿瘤患者)可能延迟抗体产生,建议结合核酸检测(窗口期1-2周);孕妇因激素变化,唾液试纸假阳性率略高,需结合病史判断。
五、检测后处理与确认
试纸阳性需立即到疾控中心或医院做确证试验(WesternBlot/WB);阴性结果仅排除窗口期后感染,高危行为后12周内检测阴性,建议3个月后复查,以彻底排除感染风险。