生地和熟地的区别是什么

生地与熟地的核心区别：二者均为地黄炮制加工品，核心差异在于炮制方法、性味归经、功效主治及适用人群，前者偏清热凉血，后者偏滋阴补血。

炮制方法不同

生地黄为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根切片，未经复杂加工；熟地黄则为生地黄加黄酒等辅料，经反复蒸晒炮制而成，炮制后药性由寒转温，有效成分（如梓醇、地黄多糖）发生转化。

性味与归经差异

生地黄性甘寒，味甘微苦，归心、肝、肾经；熟地黄性甘温，味甘，归肝、肾经，性温助阳，归经范围较生地黄窄。

功效主治各有侧重

生地黄：清热凉血、养阴生津，主治热入营血（如高热神昏、斑疹紫暗）、血热出血（如吐血、衄血）、热病伤阴（如口干舌燥、便秘）等；

熟地黄：补血滋阴、益精填髓，主治血虚萎黄、眩晕心悸，肝肾阴虚（如腰膝酸软、潮热盗汗）、精血亏虚（如须发早白、耳鸣耳聋）等。

临床应用场景不同

生地黄多用于急性热病及血热证（如血热妄行导致的月经过多、咽喉肿痛）；熟地黄常用于慢性虚损性疾病（如产后血虚、久病体虚）及肝肾不足相关症状（如须发早白、耳鸣）。

特殊人群注意事项

生地黄性寒，脾胃虚寒、湿盛中满（如腹胀、便溏）者慎用；熟地黄滋腻碍胃，气滞痰多、湿阻中焦（如舌苔厚腻、食欲不振）者不宜；孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用。

（注：以上内容基于《中国药典》及临床研究整理，具体用药需遵医嘱。）