非那雄胺片能治前列腺增生吗

非那雄胺片是治疗良性前列腺增生（BPH）的有效药物，通过抑制5α-还原酶减少双氢睾酮生成，从而改善前列腺增生相关症状。

作用机制

非那雄胺为Ⅱ型5α-还原酶特异性抑制剂，可阻断睾酮转化为双氢睾酮（DHT）。DHT是促进前列腺细胞增殖的关键雄激素，其水平降低能缩小前列腺体积，减轻对尿道的压迫。

临床疗效

多项随机对照试验证实，非那雄胺可显著缩小前列腺体积（平均缩小20%-30%），降低国际前列腺症状评分（IPSS），改善尿流率，减少急性尿潴留风险及手术需求。长期随访（5年以上）显示，其能延缓疾病进展，降低前列腺癌风险。

适用人群

适用于确诊为良性前列腺增生（排除前列腺癌）且伴有下尿路症状（LUTS）的成年男性，如尿频、尿急、排尿困难、尿流细弱等。不适用于前列腺癌或前列腺炎症患者。

特殊人群注意事项

孕妇/备孕女性：禁用，药物可能影响男性胎儿外生殖器发育。

哺乳期女性：不建议使用，药物成分可通过乳汁分泌。

儿童及青少年：禁用，安全性和有效性未明确。

重度肝肾功能不全者：慎用，需定期监测肝肾功能。

用药注意事项

起效需3-6个月，需长期服用维持疗效，停药后症状可能复发。

少数患者可能出现性功能异常（如勃起功能障碍、性欲减退），多数可逆。

不可替代前列腺癌筛查，前列腺癌患者禁用；用药期间建议定期监测PSA。