尿液呈乳白色是怎么回事

尿液呈乳白色可能由乳糜尿、脓尿、结晶尿或脂肪尿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

乳糜尿

因淋巴系统梗阻或损伤导致乳糜液混入尿液，我国以丝虫病（南方地区高发）、腹腔肿瘤压迫淋巴管为常见病因。尿液静置后可见脂肪凝结块，苏丹Ⅲ染色呈阳性，若伴随下肢淋巴水肿、反复发作需警惕丝虫感染或手术史。

脓尿

泌尿系统感染（如肾盂肾炎、膀胱炎）时，白细胞及炎性渗出物增多使尿液浑浊，典型症状为尿频、尿急、尿痛，加热后仍浑浊。需查尿常规+尿培养明确感染类型，常见致病菌为大肠杆菌，免疫力低下者（如老年人、HIV患者）风险更高。

结晶尿

生理性结晶（尿酸盐、磷酸盐）在低温或浓缩尿液中析出，通常无不适，多喝水后可消失。糖尿病患者因尿糖升高易出现结晶，胱氨酸结晶等病理性结晶需警惕尿路结石风险。

脂肪尿

罕见，因肾脏疾病或高脂血症使乳糜微粒进入尿液，尿液呈油性光泽，离心后可见脂肪层。常见于肾病综合征、脂肪肝等，需结合血脂、肾功能检查排查基础疾病。

特殊人群注意事项

孕妇、老年及免疫低下者（如HIV感染者）需警惕乳糜尿或感染；儿童乳糜尿应排查先天性淋巴管发育异常。用药需遵医嘱，如抗生素（左氧氟沙星）、抗丝虫药（乙胺嗪）等，具体剂量由医生决定。

提示：若尿液乳白色持续存在或伴随发热、腰痛、水肿等症状，建议尽快就医，完善尿常规、尿培养及影像学检查。