病情描述:分娩住院会检查艾滋吗
主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
分娩住院期间,通常会常规筛查艾滋病病毒(HIV),这是保障母婴安全的重要措施。
筛查依据与必要性:根据《艾滋病防治条例》及《孕前和孕期保健指南》,所有孕产妇在分娩住院期间均需常规进行HIV抗体筛查。未经干预的HIV阳性孕产妇,新生儿感染率高达25%,筛查可提前发现感染并启动干预,将新生儿感染风险降至1%以下。
筛查流程与阻断措施:筛查采用快速抗体检测(如试纸法),初筛阳性者需通过蛋白印迹法确证。确诊后,医院会在分娩前48小时内启动抗病毒药物干预(如齐多夫定、拉米夫定等),产后继续用药,形成完整阻断链条,有效降低新生儿感染概率。
隐私保护与主动筛查:即使孕产妇未主动告知HIV感染史,医院仍会在入院时完成筛查,结果仅用于医疗干预,严格遵循《母婴安全法》保密原则,筛查记录单独归档,仅产科、感染科医护人员知情。
筛查时间与结果处理:筛查通常在入院时(首次产检)或临产前24小时内完成。若结果阴性,无需重复检测;若阳性,需在分娩前24-48小时内再次确认(如复测病毒载量),确保阻断方案及时启动,流程与常规产检同步。
特殊分娩安排与新生儿干预:HIV阳性孕产妇的分娩会安排在隔离产房,由感染科医护全程参与。新生儿出生后24小时内采集静脉血送检,同时给予预防性抗病毒药物(如洛匹那韦/利托那韦),产后6周再进行抗体检测,明确母婴阻断效果。