颅内肿瘤最好发的部位是哪里

颅内肿瘤好发部位因肿瘤类型而异，其中大脑半球（尤其是额叶、颞叶）是最常见的原发部位，其次为小脑、鞍区、脑干及脑室系统。

大脑半球

占颅内肿瘤的50%以上，以原发性胶质细胞瘤（如胶质母细胞瘤、星形细胞瘤）和脑膜瘤最常见。肿瘤压迫周围脑实质，常引发头痛、癫痫、肢体运动/感觉障碍。特殊人群中，儿童多为低级别胶质瘤，成人则以高级别胶质细胞瘤为主，需警惕认知功能下降。

小脑半球

占比约15%，常见肿瘤包括星形细胞瘤、髓母细胞瘤（儿童多见）及血管母细胞瘤。因小脑负责平衡协调，患者常出现步态不稳、眼球震颤、构音障碍。婴幼儿需警惕头颅增大、频繁呕吐等颅内压增高表现。

鞍区（垂体-视交叉区域）

以垂体瘤（占颅内肿瘤10%-15%）、颅咽管瘤为主。垂体瘤可分泌异常激素（如泌乳素瘤致月经紊乱），压迫视交叉引发双颞侧偏盲。育龄女性若出现月经异常、溢乳，需优先排查垂体瘤。

脑干

占比约10%，以脑干胶质瘤（儿童多见）、血管母细胞瘤为主。因脑干含生命中枢，肿瘤易压迫延髓或中脑，导致肢体瘫痪、吞咽困难、呼吸节律异常。成人需警惕长期头痛伴步态不稳，及时排查脑干病变。

脑室系统

以室管膜瘤（儿童青少年多见）、脉络丛乳头状瘤为主。肿瘤阻塞脑脊液循环可致脑积水，表现为头痛、呕吐、头颅增大（儿童）。需结合MRI早期发现并手术干预，避免神经功能不可逆损伤。