病情描述:脑出血的原因
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
脑出血是由非外伤性脑实质内血管破裂引起的,常见原因包括高血压、脑血管淀粉样变、颅内动脉瘤和脑血管畸形、脑动脉炎等,此外,气候变化、情绪激动、过度劳累、不良生活习惯、剧烈运动、用力排便等也是脑出血的诱因。
1.高血压:高血压是脑出血最重要的病因及危险因素。
2.脑血管淀粉样变:又称“amyloidangiopathy”,异常的蛋白质在脑血管壁沉积,是老年人脑出血的一个重要原因。
3.颅内动脉瘤和脑血管畸形:它们是蛛网膜下腔出血的常见原因,且年轻人脑出血的主要原因之一。
4.脑动脉炎:因动脉炎症导致管壁坏死、破裂,也是脑出血的原因之一。
5.其他原因:包括脑动脉粥样硬化、抗凝或溶栓治疗、白血病、血栓性血小板减少性紫癜、抗凝性肾病、颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。
6.诱因:
气候变化:冬秋季比夏季好发,这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升,而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。
情绪激动:情绪激动是脑出血的又一重要诱因,包括生气、悲伤、兴奋、恐惧等。
过度劳累:体力和脑力劳动过度,血压波动较大,易引发脑出血。
不良生活习惯:如酗酒、暴饮暴食、饱食后沐浴等。
剧烈运动:如打球、跑步等。
用力排便:可使血压突然升高,也易引发脑出血。
总之,脑出血的原因较为复杂,除了积极治疗原发病外,还应注意避免各种诱因,以预防脑出血的发生。