这个月来了两次月经怎么回事

这个月出现两次月经可能是月经周期紊乱，即医学上的异常子宫出血，常见原因包括内分泌波动、排卵期出血、药物影响、妇科疾病或生活方式改变等，需结合具体情况判断。

内分泌激素波动

青春期少女（初潮后1-2年）或围绝经期女性（45-55岁）激素轴尚未稳定或功能衰退，易出现周期紊乱；甲状腺功能亢进或减退也会干扰月经节律，需通过性激素六项及甲状腺功能检测明确。

排卵期出血

若两次月经间隔14-21天，可能为排卵期出血。排卵时雌激素短暂下降导致少量内膜脱落，表现为点滴出血（量＜月经量）、持续1-3天，通常无需特殊处理，可观察记录周期。

药物或治疗影响

服用紧急避孕药后约1周可能出现撤退性出血（类似月经），短效避孕药漏服也会引发；抗凝药物（如华法林）或抗抑郁药可能影响凝血，需回忆近期用药史。

妇科器质性疾病

子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉或子宫内膜炎等，可能导致非经期出血。若伴随经量增多、经期延长或性交后出血，需妇科超声或宫腔镜检查明确病因。

生活方式与应激反应

长期熬夜、精神压力大、剧烈运动或体重骤变（±10%）会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致内分泌紊乱。恢复规律作息、调整情绪后多可改善。

建议：若两次出血间隔＜20天、量多如经量、持续超7天，或伴随头晕、腹痛，需及时就医，排查妊娠相关问题（如着床出血）、激素水平及妇科疾病。