乙肝两对半245阳性能献血吗

乙肝两对半245阳性（乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体阳性）者通常不能献血，因核心抗体阳性可能提示隐匿性HBV感染风险，不符合献血者健康检查标准。

指标含义解析

乙肝两对半245阳性中，乙肝表面抗体（HBsAb）阳性提示曾感染乙肝病毒后康复并产生保护性抗体；e抗体（HBeAb）阳性表明病毒复制停止；核心抗体（HBcAb）阳性为既往感染标记，三者同时阳性提示病毒已被清除，处于恢复期。

献血禁忌依据

根据《献血者健康检查要求》（GB18467-2011），核心抗体阳性者因无法排除隐匿性HBV感染（HBVDNA阳性但表面抗原阴性），不符合献血标准，需严格排除。

隐匿性感染风险

临床研究显示，245阳性者HBVDNA阴性率达99%以上，但仍有0.1%-1%存在隐匿性感染可能，血站检测中核心抗体阳性直接列为献血排除项，无法仅以HBVDNA阴性判定合格。

特殊人群提示

即使曾患乙肝且经治疗后指标稳定（HBVDNA阴性、肝功能正常），核心抗体阳性仍不符合献血条件；若存在其他传染病（如丙肝、梅毒）或近期服药史，需暂缓献血并咨询医生。

建议行动

计划献血者应先复查乙肝五项及HBVDNA定量，确认指标稳定且无核心抗体阳性；献血前需符合全部健康要求（如无发热、体重达标、近6个月无手术史等），建议提前咨询血站医生评估资格。