病情描述:预防败血症的措施
浙江大学医学院附属第一医院
预防败血症需从控制感染源、规范创伤管理、强化免疫防护、早期干预高危状态及特殊人群重点防护五方面入手,通过减少病原体入侵与毒力,降低全身炎症反应风险。
控制感染源:及时治疗皮肤、呼吸道、泌尿道等感染病灶(如肺炎、肾盂肾炎),规范使用抗生素(头孢类、喹诺酮类等);医院环境中严格无菌操作(手术、ICU隔离),对免疫力低下者(肿瘤患者、长期激素使用者)需定期筛查病原体。
规范创伤与黏膜管理:开放性伤口需彻底清创、缝合与消毒包扎,皮肤黏膜破损(如糖尿病溃疡)定期换药;留置导管(静脉/导尿管)需无菌维护,每72小时更换敷料;儿童、老年人皮肤干燥者加强保湿,避免交叉感染。
提升免疫功能:控制糖尿病、肝病等基础病,改善营养(蛋白质、维生素摄入);接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗(65岁以上人群必选);HIV感染者、放化疗患者需定期监测免疫指标,必要时使用免疫调节剂(如粒细胞集落刺激因子)。
早期识别高危状态:高危人群(糖尿病、肾病)出现持续发热(>38.5℃)、白细胞异常时,立即检测CRP、PCT等感染标志物;避免自行滥用抗生素,延误感染源排查。
特殊人群重点防护:新生儿加强脐部消毒与疫苗接种;老年人预防跌倒(减少皮肤破损),定期监测血糖、白蛋白;婴幼儿避免接触感染患儿,及时处理奶瓶/玩具消毒;免疫低下者采用保护性隔离(如骨髓移植患者)。