中耳炎正确的治疗方法有哪些

中耳炎的治疗需根据类型（急性/分泌性/慢性）、病因及病情严重程度，以抗感染、改善中耳通气引流、预防并发症为核心，分阶梯实施个体化方案。

急性细菌性中耳炎

多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染引发，儿童高发。抗生素为核心治疗，可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等，需足量足疗程（一般7-10天）；疼痛明显时短期用布洛芬等非甾体抗炎药；儿童需按体重调整剂量，避免自行停药。

分泌性中耳炎

以咽鼓管功能恢复为目标，非感染性为主。若伴有鼻塞，可短期使用糠酸莫米松鼻喷剂等鼻用糖皮质激素；腺样体肥大患儿建议手术切除腺样体；保守治疗3个月无效时，可考虑鼓膜切开置管术快速改善中耳积液。

慢性中耳炎

分为静止期与活动期。活动期用氧氟沙星滴耳液等控制感染，避免耳道进水；静止期重点防复发，保持干燥，禁止游泳；反复发作者需评估手术（鼓膜修补术、胆脂瘤切除术），避免听力持续下降。

对症支持治疗

发热者物理降温（温水擦浴）+药物退热（对乙酰氨基酚）；疼痛管理以非甾体抗炎药为主；日常需避免污水入耳，游泳时戴耳塞，擤鼻勿过度用力（双侧鼻塞时分次轻柔擤鼻）。

特殊人群注意事项

儿童禁用成人药物，腺样体手术需严格评估；孕妇用药前咨询医生，避免氨基糖苷类等致畸药物；糖尿病患者需严格控糖，预防感染迁延；老年人慎用耳毒性药物（如庆大霉素），定期监测听力。