扁桃体摘除有什么影响

扁桃体摘除后可能影响局部免疫功能和呼吸道防御能力，但对整体免疫影响较小，需根据病情评估手术必要性。

局部免疫功能影响

扁桃体是呼吸道免疫“前哨”，含淋巴细胞、抗体及免疫细胞，摘除后局部免疫细胞数量与功能短暂降低，尤其儿童（免疫发育未成熟）短期内可能出现上呼吸道感染频率轻度上升（研究显示儿童术后1年内感染次数平均增加0.5次/年），但随年龄增长（>12岁）代偿效应明显。

术后恢复与并发症

术后短期内常见咽痛、吞咽困难，多数3-5天缓解；少数患者（<3%）会出现出血（多在24小时内）、感染或创面粘连，规范护理（温凉流质饮食、生理盐水含漱）可降低风险，严重并发症发生率<1%。

长期免疫影响

长期随访（>5年）显示，扁桃体摘除对全身免疫功能影响有限，成人因免疫代偿能力较强（脾脏、淋巴结可增强功能），儿童随免疫系统成熟代偿更显著，无需担忧免疫缺陷风险。

对睡眠与生活质量的影响

对因扁桃体肥大致睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的患者，摘除后可改善打鼾、夜间憋醒等症状，提升睡眠质量；术后短期疼痛可能暂时影响进食与发音，多数1-2周内恢复正常。

特殊人群注意事项

儿童（<6岁）建议择期手术（避免免疫力最低的婴儿期）；老年患者需控制高血压、糖尿病等基础病；免疫缺陷者（如HIV感染者）需术前多学科评估，权衡感染风险与获益后决策。