病情描述:系统性红斑狼疮中医叫什么病
副主任医师 承德医学院附属医院
系统性红斑狼疮在中医范畴内多称为“红蝴蝶疮”,因典型面部蝶形红斑外观得名,也可能涉及“阴阳毒”“蝶疮流注”等不同表述,核心病机与热毒炽盛、气血瘀滞及脏腑亏虚相关。
一、红蝴蝶疮——作为最常见的中医病名,对应系统性红斑狼疮的整体临床特征,包括面部蝶形或盘状红斑、关节肌肉疼痛、发热及多系统受累(肾脏、心脏、血液系统等),好发于20-40岁女性,女性发病率显著高于男性,是中医对该病的基础病名。
二、阴阳毒——多见于急性发作期或重症狼疮,表现为高热不退、全身红斑迅速扩展、黏膜溃疡及明显出血倾向(如鼻出血、皮肤瘀斑),中医认为热毒深入营血,正邪剧烈相争,“阳毒”侧重高热、红肿热痛,“阴毒”可能涉及面色苍白、肢冷等虚象,对应现代医学的狼疮危象。
三、蝶疮流注——强调红斑与内脏损害的关系,如狼疮性肾炎表现为水肿、蛋白尿、肾功能异常,狼疮性心肌炎出现心悸、胸闷,中医认为气血运行不畅,瘀滞于脏腑经络,形成“流注”状态,病程较长时需兼顾扶正与祛邪,改善脏腑功能。
四、特殊人群注意事项——育龄期女性需避免劳累及强烈紫外线暴露,严格避孕(激素治疗可能增加妊娠风险),建议孕前咨询调整用药;老年患者常合并高血压、糖尿病,治疗需兼顾基础病,避免激素引发的血糖波动;儿童患者多为盘状红斑,系统性受累少见,优先采用防晒、规律作息等非药物干预,慎用免疫抑制剂。