病情描述:乙肝病毒是什么
主任医师 中山大学附属第三医院
乙肝病毒是一种嗜肝DNA病毒,主要通过血液、母婴及性接触传播,可引发慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌,全球约2.9亿人携带该病毒。
一、病毒基本特性
乙肝病毒(HBV)属于嗜肝DNA病毒科,基因组为部分双链环状DNA,具有较强抵抗力,在体外可存活7天以上,对紫外线、高温(60℃10小时)不敏感,含氯消毒剂(如84消毒液)可有效灭活病毒。
二、主要传播途径
传播途径包括血液传播(如共用针具、不安全注射)、母婴垂直传播(需通过阻断措施降低风险)、性接触传播。日常共餐、握手、咳嗽等无血液暴露的接触不会传播,无需过度防护。
三、感染后的健康影响
成人感染后多数表现为急性自限性肝炎(90%可自愈),但婴幼儿感染后约90%转为慢性,慢性携带可能进展为肝纤维化、肝硬化,每年约1%~5%慢性感染者因肝功能衰竭或肝癌死亡。
四、诊断与特殊人群管理
怀疑感染需检测乙肝五项(HBsAg等)、HBVDNA定量及肝功能。治疗以恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物为主,孕妇感染者需在医生指导下选择妊娠安全药物,避免自行停药。
五、预防与筛查建议
核心预防措施:①新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗+免疫球蛋白阻断母婴传播;②高危人群(医护人员、性活跃者等)定期筛查;③避免共用针具,安全性行为。慢性乙肝患者需定期复查病毒载量及肝功能,避免饮酒熬夜。