病情描述:耳背怎么治
副主任医师 中山大学附属第一医院
耳背(听力下降)的治疗需结合病因、听力损失程度及个体情况,通过科学检查明确类型后,采用药物、手术、助听设备等综合干预,多数可改善生活质量。
明确病因是治疗核心
听力下降分三类:传导性(中耳病变,如中耳炎、鼓膜穿孔)、感音神经性(内耳/听神经损伤,如老年性耳聋、突发性耳聋)、混合性。需通过纯音测听、声导抗、耳部CT等检查定位病因,儿童需重点排查先天性耳聋、中耳炎等。
传导性听力下降治疗
急性中耳炎需用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染;慢性中耳炎、鼓膜穿孔等需手术修复(如鼓膜修补术);先天性外耳道闭锁者需尽早手术重建听力通道,避免语言发育障碍。
感音神经性听力下降治疗
突发性耳聋早期短期用激素(如泼尼松)、银杏叶提取物等改善微循环;老年性耳聋可试用抗氧化剂(维生素E)、神经营养剂(甲钴胺);药物需遵医嘱,孕妇、哺乳期女性禁用氨基糖苷类抗生素。
听力辅助技术应用
助听器适配轻中度听力下降,分耳背式(BTE)、耳道式(ITE)等,重度可选超大功率型号;极重度听力损失者建议人工耳蜗植入,儿童2岁前手术可保障语言发育,成人需配合听觉康复训练。
特殊人群注意事项
老年患者需监测肝肾功能,防药物蓄积;儿童先天性耳聋需6个月内干预,结合言语康复训练;孕妇禁用耳毒性药物,哺乳期女性慎用阿司匹林等,用药前必须咨询医生。