病情描述:前列腺炎的治疗方法有什么呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
前列腺炎治疗需结合药物、生活方式、物理治疗等综合干预,急性细菌性以抗生素为主,慢性非细菌性侧重对症管理,严重病例可考虑手术。
药物治疗
根据前列腺炎类型选药:急性细菌性前列腺炎以喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)等抗生素为主;慢性非细菌性前列腺炎可联用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)、非甾体抗炎药(塞来昔布)及植物制剂(锯叶棕果实提取物)。
生活方式调整
核心措施包括:避免久坐(每1小时起身活动)、憋尿,规律作息;饮食减少辛辣刺激,戒烟限酒;适度运动(快走、游泳)改善盆底血液循环;注意性卫生,避免过度禁欲或频繁性生活。
物理治疗
临床常用方法:温水坐浴(40℃温水,每次15分钟)促进局部血液循环;前列腺按摩(医生操作,每周1-2次)帮助分泌物排出;生物反馈治疗通过电刺激改善盆底肌功能;热疗(微波/射频)适用于慢性非细菌性患者,急性炎症期禁用。
手术治疗
仅用于严重病例:药物及物理治疗无效、反复发作的慢性前列腺炎,或合并严重前列腺结石、脓肿、尿道梗阻者,如经尿道前列腺电切术(TURP),不作为常规推荐。
特殊人群管理
老年人需监测肝肾功能,避免联用肾毒性药物;孕妇/哺乳期女性优先非药物干预,必要时选用安全等级低的药物;糖尿病患者需严格控糖,避免血糖波动加重症状;免疫低下者加强防护,预防感染复发。