病情描述:中耳炎治疗的方法
主任医师 山东省中西医结合医院
中耳炎治疗需根据类型(急性/慢性/分泌性)及病因,采用药物、手术及综合护理手段,以控制感染、改善通气并预防复发。
一、药物治疗为核心手段
急性中耳炎多为细菌感染,首选抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛);疼痛明显时可短期用布洛芬缓解症状。分泌性中耳炎伴咽鼓管黏膜水肿者,可局部使用鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松)。儿童用药需严格按体重计算剂量,避免自行调整。
二、手术干预的关键场景
急性中耳炎伴中耳积液或高热不退时,需行鼓膜切开引流;慢性中耳炎反复发作、鼓膜穿孔者,可择期行鼓膜修补术;分泌性中耳炎积液超过3个月未愈,建议鼓膜切开置管。儿童手术需评估听力发育情况,避免延误干预。
三、日常护理与生活管理
保持耳道干燥,洗澡时用耳塞防护,避免污水入耳;鼻塞时用生理盐水洗鼻,缓解咽鼓管压力;婴幼儿喂奶时头部稍高位,防呛奶;饮食清淡,忌辛辣刺激,多饮水增强代谢。
四、病因治疗与复发预防
过敏性鼻炎患者需控制过敏(如抗组胺药),腺样体肥大儿童建议手术切除;积极治疗鼻窦炎、扁桃体炎等邻近器官感染。预防感冒,增强免疫力,减少上呼吸道感染频率。
五、特殊人群注意事项
儿童:急性中耳炎高发,需及时就医,避免自行用成人药物;孕妇:用药前咨询医生,避免致畸风险;老年人:控制基础疾病(如糖尿病),加强血糖管理,预防感染扩散。