病情描述:耳朵发痒怎么办
副主任医师 南方医科大学珠江医院
耳朵发痒多因外耳道皮肤刺激或炎症引发,需根据诱因科学处理,必要时及时就医。
一、日常护理不当
避免频繁掏耳,禁用尖锐工具(如指甲、棉签);洗澡/游泳后用干棉签轻拭外耳道口,勿深入耳道;选择温和清洁用品(如无香精洗发水)。糖尿病患者、婴幼儿耳道娇嫩,需减少耳道刺激,防止损伤或感染。
二、外耳道炎症
外耳道炎(细菌/真菌性)常伴瘙痒、分泌物。真菌性外耳道炎可见白色/黑色絮状分泌物,细菌性多为黄色黏稠液。需由医生诊断,真菌性局部用抗真菌药(如克霉唑),细菌性用抗生素(如氧氟沙星)。老年人免疫力低易反复感染,需规范治疗。
三、过敏反应
接触耳环(金属材质)、洗发水等过敏原可致瘙痒红肿。立即停用可疑物品,局部涂抗组胺药膏(如氢化可的松),严重时口服抗组胺药(如氯雷他定)。孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生,避免自行用药。
四、耳道异物与耵聍
昆虫入耳可用手电筒诱捕或就医;婴幼儿/儿童避免用棉签深入,以防异物损伤。耵聍栓塞(耳垢过多)先用碳酸氢钠滴耳液软化,再由医生冲洗/取出。特殊人群耳道狭窄者需专业处理,避免自行掏挖。
五、需就医提示
若瘙痒加重、伴听力下降、耳鸣或发热,提示感染扩散(如中耳炎),需及时就诊。糖尿病患者需严格控糖,防止感染反复;长期瘙痒未缓解者,建议排查自身免疫性疾病或耳道肿瘤(罕见但需警惕)。