病情描述:女人多久绝经
副主任医师 湖北省妇幼保健院
中国女性平均绝经年龄约49.5岁,80%在45-55岁区间,受遗传、生活方式等因素存在个体差异。
一、正常绝经年龄范围及影响因素
遗传(母亲绝经年龄关联度高)、生活方式(规律运动可延后1-2年,肥胖或略提前,吸烟可能缩短卵巢功能期)、疾病(卵巢早衰、多囊卵巢综合征可致早绝经)及手术(双侧卵巢切除会提前至40岁前)是主要影响因素。
二、绝经过渡期典型表现
多在45-55岁经历1-3年过渡期,表现为月经周期紊乱(延长或淋漓不尽)、潮热盗汗(夜间明显)、情绪波动、睡眠障碍、阴道干涩。约10%女性症状严重,需医学干预。
三、特殊人群注意事项
早绝经(<40岁)需查性激素六项(FSH>40IU/L提示卵巢功能减退);晚绝经(>55岁)建议每年妇科超声+内膜活检,排除内膜癌风险;乳腺癌/内膜癌家族史者需加强乳腺钼靶检查。
四、绝经后健康管理
激素替代治疗(HRT)适用于严重症状,可选雌激素(戊酸雌二醇)+孕激素(地屈孕酮),需经医生评估禁忌症;日常需补充钙剂(1000mg/日)+维生素D3(800IU/日),规律运动(每周150分钟)。
五、需及时就医的警示信号
出现月经异常持续2年、绝经后阴道出血、严重潮热伴心悸、情绪抑郁影响生活、体重骤增>5kg等,需排查内膜癌、卵巢囊肿等疾病,建议妇科或内分泌科就诊。