颅内感染有症状吗

颅内感染（如脑膜炎、脑炎等）存在明确症状，典型表现为头痛、发热、呕吐等，严重时可累及神经功能，特殊人群症状易被掩盖，需结合临床综合判断。

典型症状表现

头痛多为持续性剧烈疼痛，清晨或体位改变时加重，部分伴精神萎靡；发热常为高热（39℃以上），伴寒战，感染控制后可短暂波动；喷射性呕吐为颅内压增高特征，无恶心先兆。部分患者出现颈项强直、畏光等脑膜刺激征。

神经系统特异性症状

可出现意识障碍（嗜睡、烦躁或昏迷）、癫痫发作（局部或全身性抽搐）、肢体活动异常（单侧无力、偏瘫）；脑实质受累时可出现肢体瘫痪、言语不清，严重者因脑干受压出现呼吸循环衰竭。

特殊人群症状差异

婴幼儿因表达能力差，表现为哭闹、拒食、前囟隆起（张力增高）；老年人症状隐匿，以低热、精神萎靡、反应迟钝为主，易被误认为“感冒”或“老年痴呆”，需结合脑脊液检查鉴别。

危险就医信号

高热持续超3天、剧烈头痛伴喷射性呕吐、意识模糊/抽搐/肢体瘫痪、颈项强直加重，出现上述任一表现需立即就医，避免脑疝或感染扩散。

治疗中的症状变化

抗感染治疗后若头痛/发热无改善、新出现呕吐/抽搐、原有症状加重，提示需调整方案或排查并发症（如脑脓肿、脑积水），需复查头颅影像及脑脊液。

（注：颅内感染需及时就医，明确病原体后规范治疗，药物使用需遵医嘱，避免自行调整。）