病情描述:小便尿血怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小便尿血(医学称血尿)需先明确病因,及时就医排查,同时注意休息与观察症状变化。
紧急就医指征与初步处理:若尿液呈鲜红色或洗肉水色、伴随剧烈腰痛/腹痛、排尿困难、发热或头晕乏力,或24小时内反复出现血尿,需立即前往泌尿外科或肾内科急诊。就医前卧床休息,避免运动,记录尿液颜色、尿量及是否有血块,便于医生诊断。
全面检查明确病因:就医后需完成尿常规、血常规、泌尿系超声等基础检查,必要时行CT尿路造影、膀胱镜等。检查可快速判断病因(如尿路感染、肾结石、膀胱癌或肾炎等),避免盲目用药延误病情。
针对性治疗与特殊人群注意:感染首选抗生素(如左氧氟沙星),需注意过敏史;结石可临时用非甾体抗炎药(如布洛芬)止痛;肾炎可能需激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺),但需严格遵医嘱。孕妇、老年人及糖尿病患者需提前告知病史,调整治疗方案。
生活护理与预防措施:每日饮水1500-2000ml,促进尿液排出;饮食清淡,避免辛辣/高盐;注意个人卫生,勤换内衣;暂时避免性生活,防止交叉感染。糖尿病患者需控制血糖,高血压患者低盐饮食,降低复发风险。
心理调节与长期管理:保持冷静,避免过度焦虑;慢性疾病(如肾炎)需定期复查尿常规、肾功能;肿瘤或结石患者需长期随访,监测病情变化。积极配合治疗,养成健康生活习惯,减少复发诱因。