病情描述:男性膀胱炎怎么引起的
主任医师 北京积水潭医院
男性膀胱炎主要由细菌(以大肠杆菌为主)经尿道上行感染引发,少数由特殊病原体、梗阻或免疫力低下等因素诱发,中老年男性因前列腺增生等梗阻因素风险更高。
细菌上行感染(最常见病因)
大肠杆菌等肠道细菌经尿道外口进入膀胱,定植后繁殖引发炎症。诱因包括憋尿、久坐导致尿液滞留,或未清洁肛周、频繁性生活等使病原体逆行。
特殊病原体感染
性传播疾病病原体(如淋球菌、衣原体、支原体)可引发非典型膀胱炎,多伴随尿道分泌物、排尿灼热感,需结合高危性行为史及病原学检测判断。
非感染性刺激或损伤
化学药物(如环磷酰胺)、长期留置导尿管、膀胱结石等可直接损伤膀胱黏膜,或继发细菌感染。长期导尿者因异物刺激及黏膜破坏,感染风险显著升高。
尿道梗阻或结构异常
男性前列腺增生(中老年常见)导致排尿不畅,残留尿液为细菌繁殖提供温床;尿道狭窄、尿道瓣膜等结构异常也会阻碍尿液排空,增加感染概率。
免疫力低下或基础疾病
糖尿病(尤其是血糖控制不佳者)、长期使用激素/免疫抑制剂、慢性肝病/肾病患者,免疫力下降易反复感染;老年男性因前列腺增生、膀胱功能减退,感染风险进一步增加。
注意:膀胱炎需及时就医,明确感染类型后规范治疗(如左氧氟沙星、头孢类抗生素),避免自行用药。特殊人群(糖尿病、前列腺增生患者)需加强血糖/排尿管理,降低复发风险。