乙肝小三阳夫妻之间会传染吗

乙肝小三阳夫妻之间存在传染风险，但通过规范预防措施可显著降低感染概率，核心预防手段包括接种乙肝疫苗及避免血液、体液暴露。

乙肝小三阳的核心传播途径为血液、体液及母婴传播。夫妻间传播主要因亲密接触中的血液暴露（如共用个人用品、性生活黏膜破损），日常共餐、拥抱、握手等无血液接触的行为不会导致传播。

预防夫妻间传播的关键是未感染者接种乙肝疫苗。建议配偶完成3针乙肝疫苗接种后检测抗体，抗体阴性或效价不足时需加强接种。小三阳患者应定期检测HBVDNA（病毒载量），肝功能异常或病毒活跃时需规范治疗以降低传染性。

若配偶已感染乙肝，已接种疫苗且抗体阳性者无需额外处理，每年复查乙肝五项及肝功能即可。未接种者应尽快检测乙肝五项，若未感染且无抗体，需按计划接种疫苗；若已感染，需在医生指导下规范治疗。

特殊人群需额外关注：孕妇小三阳患者需在孕期监测病毒载量，必要时抗病毒治疗以阻断母婴传播，但夫妻间传播风险与普通人群一致；免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用激素者）应避免共用个人用品，性生活使用安全套降低风险。

定期监测是控制传播的基础。夫妻双方均建议每年体检：小三阳患者需检查肝功能、HBVDNA、甲胎蛋白及腹部超声；配偶需检测乙肝五项（重点看表面抗原、抗体），抗体不足时及时补打疫苗。发现肝功能异常或病毒活跃，应尽早规范治疗。