病情描述:到月经期还没来月经是怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
月经推迟(超过正常周期7天以上)可能由生理、病理、药物、生活方式及特殊生理状态等多种因素引起,需结合具体情况排查。
一、怀孕因素
育龄女性若有性生活且未避孕,月经推迟7天以上需优先考虑怀孕可能。可通过血HCG检测或验孕棒初步判断,确诊需结合超声检查确认宫内妊娠,排除宫外孕风险。
二、内分泌疾病
多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能减退/亢进、高泌乳素血症等内分泌紊乱会影响激素水平,导致排卵异常或月经调节机制失衡。需通过性激素六项、甲状腺功能等检查明确诊断,针对性治疗。
三、药物影响
长期服用激素类药物(如避孕药、黄体酮)、抗抑郁药、某些降压药等可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经周期延长。停药或调整用药方案后通常可恢复,具体需咨询医生。
四、生活方式与心理因素
长期精神压力、焦虑抑郁、过度节食或暴饮暴食、剧烈运动等导致体重波动或能量代谢紊乱,影响下丘脑功能,造成月经延迟。需调整作息、改善情绪、均衡饮食,必要时心理干预。
五、特殊生理阶段
围绝经期女性(45-55岁)卵巢功能衰退,卵泡储备减少,月经周期逐渐紊乱;哺乳期女性因泌乳素升高抑制排卵,月经可能长期不来潮,断奶后多可恢复正常周期。
(注:若月经推迟超过2周,或伴随腹痛、异常出血等症状,建议及时就医检查,明确病因后规范处理。)