病情描述:女性尿道炎什么症状怎么治疗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
女性尿道炎典型症状为尿频、尿急、尿痛,可伴尿道灼热感,治疗以抗生素为主,日常需多饮水并注意卫生,特殊人群需个体化用药。
典型症状:排尿时尿道疼痛、灼热感明显,尿频(每日>8次)、尿急(难以忍耐尿意);尿液可能浑浊、带血丝或异味,部分患者伴下腹部隐痛、腰部酸胀,严重时出现发热(提示感染上行至肾盂)。
常见病因:致病菌以大肠杆菌为主(约70%),葡萄球菌、变形杆菌等次之。女性尿道短直(仅3-5cm),靠近肛门,细菌易逆行;性生活摩擦或带入细菌、经期/孕期免疫力下降、卫生习惯不佳(过度清洁阴道致菌群失调)、憋尿及饮水少致尿液冲刷不足,均为常见诱因。
治疗原则:需及时就医,通过尿常规+尿培养明确诊断。抗生素首选喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢类(头孢克肟)、呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等,具体需医生根据药敏试验选择。可口服碳酸氢钠碱化尿液缓解尿痛,避免自行停药以防复发。
日常护理:每日饮水1500-2000ml,冲刷尿道;勤换棉质内裤,用温水从前向后清洗外阴;避免憋尿,有尿意即排尿;经期勤换卫生巾,性生活前后排尿;饮食清淡,减少辛辣刺激,补充维生素C增强免疫力。
特殊人群注意事项:孕妇禁用喹诺酮类,需医生评估后用药;老年人合并糖尿病者需控制血糖,长期服药监测肝肾功能;糖尿病、免疫力低下者需彻底治疗,避免反复感染诱发肾盂肾炎。