流行性腮腺炎的并发症

流行性腮腺炎病毒感染后，除腮腺肿痛外，可累及中枢神经、生殖、肾脏、听力等多个系统，严重者可致永久性残疾或遗留后遗症。

神经系统并发症

约10%-15%患者出现，以病毒性脑膜炎最常见，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直，儿童多见。部分进展为脑炎，出现意识障碍、抽搐，极少数遗留癫痫或智力障碍，需早期对症治疗。

生殖系统并发症

男性青春期后多见睾丸炎，单侧或双侧睾丸肿痛，可伴发热，双侧病变可能影响生精功能；女性卵巢炎症状较轻，表现为下腹痛，一般不影响生育，需避免剧烈运动。

肾脏损害

约5%-10%病例出现间质性肾炎，表现为蛋白尿、镜下血尿，多数轻症可自愈，肾功能多无持续损害。重症罕见，需与链球菌感染后肾炎鉴别。

听力损伤

病毒侵犯内耳导致感音神经性耳聋，儿童单侧多见，可渐进性加重，部分为永久性，需尽早听力干预，避免影响沟通能力。

其他系统损害

胰腺炎表现为中上腹痛、呕吐，需禁食补液；心肌炎罕见，表现为心悸、心电图异常；关节炎多伴腮腺肿痛，关节红肿热痛，对症抗炎可缓解。

特殊人群注意：儿童、免疫缺陷者并发症风险高，需隔离至腮腺消肿；孕妇感染可能增加流产风险，需密切监测；老年患者应警惕重症可能，及时就医。

药物提示：对症治疗为主，发热用对乙酰氨基酚，疼痛用布洛芬；重症可考虑利巴韦林（需遵医嘱）。