病情描述:被家里的狗咬了一下会得狂犬病吗
副主任医师 哈尔滨市传染病医院
被家狗咬后是否得狂犬病取决于狗的健康状态、是否及时处理伤口及疫苗接种情况,需结合具体场景科学判断。
狂犬病传播的核心条件
狂犬病病毒主要通过患病动物唾液经伤口或黏膜侵入人体,家犬虽多数家养,但未接种疫苗或行为异常的狗仍可能携带病毒,存在传播风险。健康犬仅在患狂犬病时才具传染性,家养犬若无异常表现且定期免疫,风险极低。
风险分级评估
若狗无攻击行为、无流涎/狂躁等异常症状,且已完成3次以上狂犬病疫苗接种,被咬后风险极低;
若狗行为异常(如恐水、攻击性)、未接种疫苗,或伤口有唾液污染,需立即处理并就医评估。
伤口处理的关键步骤
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除唾液和病毒;冲洗后用碘伏或75%酒精消毒,避免病毒残留。伤口不宜包扎过紧,保持开放状态。
疫苗与免疫球蛋白接种
暴露后需尽快接种狂犬病疫苗(“5针法”或“4针法”),严重伤口(如出血、头面部)或免疫功能低下者,需联合使用狂犬病免疫球蛋白,以增强免疫效果。
特殊人群注意事项
孕妇、老年人、免疫缺陷者感染狂犬病后进展更快,建议2小时内就医,必要时增加免疫球蛋白剂量,密切观察24小时内是否出现发热、乏力等早期症状。
提示:家养犬建议每年接种1次狂犬病疫苗,降低潜在风险。任何不确定情况均需咨询专业医生,避免延误处理。