病情描述:左边耳朵疼怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
左边耳朵疼需先明确病因(感染、外伤、神经病变等),针对性处理,感染性炎症可局部抗炎治疗,特殊人群及剧痛者需及时就医。
一、感染性炎症(外耳道炎/中耳炎)
多因细菌/真菌感染,表现为耳痛、耳道红肿、流脓或听力下降。处理:保持耳道干燥,用氧氟沙星滴耳液(成人)或氢化可的松滴耳液(儿童);剧痛时可短期用布洛芬止痛,孕妇、哺乳期女性及儿童需遵医嘱。
二、外伤或压迫
挖耳损伤、耳机压迫、撞击等可致疼痛。处理:停止刺激,轻微损伤冷敷(每次15分钟),严重出血或剧痛需急诊;儿童挖耳需家长监督,避免镊子/棉签深入耳道。
三、神经性疼痛
如带状疱疹病毒侵犯或三叉神经痛,表现为阵发性刺痛。需就医排查,可用甲钴胺(营养神经)、阿昔洛韦(抗病毒);老年人需警惕带状疱疹后神经痛,避免自行用止痛药掩盖病情。
四、异物/耵聍栓塞
进水后耵聍膨胀或小异物入耳可引发疼痛。处理:干燥后用镊子取出(儿童需医生操作),禁止用水冲洗;持续疼痛或听力下降需耳鼻喉科清除。
五、全身疾病关联
感冒、过敏等可继发耳部不适。处理:控制原发病(如抗过敏药),中耳炎需用抗生素;糖尿病患者需严格控糖,避免反复感染。
提示:若耳痛伴高热、面瘫、听力骤降,立即就医排查胆脂瘤、脓肿等严重疾病。特殊人群(孕妇、儿童、老年人)及慢性疾病患者需遵医嘱处理。