伽玛刀治疗脑肿瘤可以吗

伽玛刀是一种精准的立体定向放射治疗技术，可有效用于部分脑肿瘤的治疗，尤其适用于体积较小、位置较深或手术风险较高的患者。

一、适用范围与原理

伽玛刀通过聚焦伽玛射线精准照射肿瘤，无需开颅，适用于直径≤3cm的脑内良性或低度恶性肿瘤（如脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤），以及无法耐受手术的患者。临床研究显示，其短期肿瘤控制率达90%以上，5年无进展生存率与手术相当。

二、治疗过程与安全性

治疗前需通过CT/MRI定位并安装立体定向头架，过程约30分钟，患者全程清醒。术后常见轻微头痛、乏力，多数2-3天缓解，严重并发症（如出血、水肿）发生率＜5%。需避免治疗后剧烈运动，保持充足休息。

三、特殊人群考量

儿童患者需严格控制照射剂量，避免影响脑发育；老年或合并心脑血管疾病者需评估全身耐受度；肿瘤直径＞3cm、靠近脑干/视神经等关键结构时，建议优先手术或分次放疗。孕妇及哺乳期女性禁用。

四、随访与综合管理

治疗后需每3-6个月复查MRI，监测肿瘤体积变化及水肿情况。若肿瘤进展，可联合手术或化疗；出现颅内压增高时，可短期使用甘露醇降颅压。

五、多学科协作与注意事项

伽玛刀治疗需神经外科、放疗科等多学科团队协作，治疗前需完善影像学评估与全身检查。患者若出现突发头痛、呕吐、视力下降等症状，需立即就医排查异常。