病情描述:感冒了头疼怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒时头疼主要因病毒感染引发的炎症反应、发热、鼻窦充血及免疫介质刺激神经等综合因素所致。
病毒感染与炎症反应
病毒入侵呼吸道后激活免疫细胞,释放肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子,刺激颅内血管扩张及神经末梢敏感化,直接引发头疼。研究表明,病毒感染后体内炎症因子水平越高,头疼程度往往越明显。
发热导致颅内压变化
发热时体温升高使颅内血管扩张,颅内压轻微升高(每升高1℃,颅内血管容积增加约7%),压迫硬脑膜上的痛觉感受器,诱发头疼。体温骤升或持续高热时,此效应更显著。
鼻窦充血与鼻塞影响
感冒常伴随鼻黏膜水肿、鼻窦引流不畅,鼻窦黏膜充血肿胀压迫周围神经(如额窦、上颌窦),引发钝痛或压迫感,尤其晨起或弯腰时加重。
睡眠不足与脱水
发热、鼻塞等不适导致睡眠中断,同时出汗、呼吸加快引发脱水,血容量减少使脑部血流动力学波动,加重头疼。脱水还可能导致脑脊液渗透压变化,刺激脑膜神经。
特殊人群注意事项
孕妇:优先物理降温(如温水擦浴),避免使用阿司匹林,必要时咨询医生;
儿童:禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),高热(>38.5℃)时及时使用对乙酰氨基酚;
老年人:若合并高血压、脑血管病,头疼可能加重原有病情,需监测血压及意识状态,避免自行用药掩盖症状。