为什么我不能打乙肝疫苗

不能接种乙肝疫苗通常因存在明确禁忌证，包括疫苗成分过敏、急性疾病发作、免疫功能严重低下等特殊情况。

疫苗成分过敏：乙肝疫苗主要含重组酵母蛋白（或CHO细胞蛋白）、佐剂氢氧化铝等成分。对这些物质过敏者（如既往接种后发生过敏性休克、严重荨麻疹）禁止接种，否则可能诱发喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应，需严格避免。

急性疾病或慢性病急性发作：处于感冒发热（体温≥37.3℃）、急性肝炎、急性感染期时，接种可能加重原有症状。建议待病情稳定（如体温恢复正常、症状缓解）后，由医生评估是否接种。

免疫功能严重低下：HIV感染晚期、先天性免疫缺陷病、长期使用大剂量糖皮质激素/免疫抑制剂者，接种后难以产生有效抗体，且可能因免疫力低下增加感染风险，需暂缓接种并优先控制基础疾病。

特殊生理状态与病史：存在癫痫、吉兰-巴雷综合征等严重神经系统疾病史者，接种后可能诱发神经不良反应；孕妇、哺乳期女性虽可接种（灭活疫苗安全性高），但需医生评估；急性传染病期女性建议康复后接种。

既往严重不良反应史：曾接种乙肝疫苗后出现过敏性休克、横贯性脊髓炎等严重不良反应者，再次接种可能导致相同风险，需由医生评估后选择其他预防方案（如乙肝免疫球蛋白）。

若存在禁忌，建议通过HBsAg和抗-HBs检测明确免疫状态，必要时在医生指导下采取被动免疫或定期监测。