病情描述:为什么有人会得麻风病
主任医师 广西医科大学第一附属医院
麻风病是由麻风分枝杆菌感染引发的慢性传染病,主要经呼吸道飞沫传播,免疫力低下人群为易感高发群体。
病原体特性
麻风分枝杆菌为抗酸杆菌,细胞壁富含脂质,繁殖缓慢(代时约14天),在体内可潜伏数月至数年。其致病性较弱,需长期密切接触才可能通过破损皮肤或黏膜侵入人体,主要侵犯皮肤、外周神经等组织。
传播途径
核心传播方式为呼吸道飞沫(患者咳嗽、打喷嚏时排出病菌),其次通过长期接触患者皮肤分泌物(如汗液、伤口渗出液)经破损皮肤黏膜感染;日常社交接触(如握手、共餐)通常不会传播,无需过度恐慌。
易感因素
人群普遍易感,但免疫状态是关键。HIV合并感染者、长期使用糖皮质激素者、糖尿病患者因免疫功能受损,感染后发病风险升高3-5倍;儿童因免疫功能尚未完善,若家庭成员患病,感染概率略高于成人。
特殊人群防护
医护人员需严格执行标准防护(戴N95口罩、手套);患者一级亲属(配偶、子女)建议每年筛查,必要时预防性服药(如利福平);孕妇感染后若未及时治疗,可能增加胎儿发育异常风险,需尽早干预。
早诊早治价值
麻风病早期症状(如皮肤浅色斑、局部麻木)易被忽视,规范治疗(多菌型用利福平+氯苯吩嗪,少菌型用氨苯砜+利福平)可有效清除病菌,治愈率达95%以上;延误治疗可导致神经永久性损伤,需重视高危人群主动筛查。