蛛网膜下腔出血多久复查一次

蛛网膜下腔出血复查频率因病因及治疗方式而异，一般术后1-2周首次复查，后续每3-6个月至1年，特殊情况遵医嘱调整。

动脉瘤性SAH复查（最常见病因）

首次复查在术后1-2周（排查再出血、脑水肿），采用CTA/MRA评估动脉瘤夹闭/栓塞效果；后续每3-6个月复查脑血管成像，1年后无异常可延长至6-12个月一次。

非动脉瘤性SAH复查

如脑血管畸形、高血压性出血等，首次复查1周内（评估原发病灶稳定性），3个月后复查CT/MRI，半年后根据病情调整，无进展可延长至1年。

影像学复查项目及时间

CT：术后1-2周排查再出血、脑积水；

MRI/MRA：1个月后评估脑损伤、血管异常（如脑动静脉畸形残留）；

DSA：3-6个月复查（尤其未夹闭动脉瘤者），明确病因是否根除。

特殊人群注意事项

老年患者（合并糖尿病/心衰）：每3个月复查，优先选择无创检查；

儿童患者（血管发育不良）：每6个月随访，重点监测神经功能恢复；

孕妇患者：避免CT辐射，采用MRI/MRA替代，需提前告知孕周。

复查核心注意事项

症状变化（头痛加重、呕吐、意识模糊）需立即就诊，无需等待计划复查；

复查前停用抗凝药（如华法林）5天，检查前空腹；

合并肾功能不全者避免碘造影剂，改用MRI/MRA替代CTA。