病情描述:内包皮上有许多白色小疙瘩,怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
内包皮出现白色小疙瘩多为良性生理变异或良性病变,如珍珠状丘疹、包皮垢堆积或感染等,需先明确原因再针对性处理。
生理性因素:珍珠状阴茎丘疹
表现为环绕冠状沟或内包皮边缘的白色小疙瘩,直径1-3mm,互不融合,无疼痛瘙痒,属于良性生理变异,与局部刺激或包皮过长相关。多见于性成熟男性,无需特殊治疗,日常注意清洁即可。
包皮垢堆积:清洁不足导致
包皮过长或包茎者易因清洁不当,使皮脂、尿液残留形成白色豆腐渣样物质,堆积在包皮内板或龟头上。建议每日温水轻柔翻开包皮清洗,糖尿病患者、长期久坐者需加强清洁,避免反复摩擦。
感染性病变:念珠菌性龟头炎
念珠菌感染可引发白色疙瘩,伴瘙痒、红肿、分泌物增多,糖尿病、长期使用激素或抗生素者风险较高。需就医通过分泌物镜检确诊,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),避免搔抓加重症状。
性传播疾病排查:需警惕高危因素
若有不洁性接触史,需排除尖锐湿疣(菜花状突起)、生殖器疱疹(簇集水疱)等。此类疾病疙瘩多伴形态异常(如粗糙、融合),需及时到正规医院皮肤性病科就诊,避免延误治疗。
特殊人群与就医指征
孕妇伴侣、免疫低下者(如HIV感染者)或疙瘩持续增大、破溃、疼痛者,需尽快就诊。建议30岁以下性活跃人群若症状2周未缓解,或合并排尿不适、分泌物异常,及时就医明确诊断。