单侧肾积水有哪些症状

单侧肾积水的核心症状包括患侧腰腹部胀痛、肾功能异常表现、排尿症状、全身感染或营养不良表现，以及并发症相关症状，具体因病因和病程差异较大。

患侧腰腹部胀痛

多为持续性隐痛或胀痛，活动后加重；若梗阻急性加重（如结石嵌顿），可突发肾绞痛，伴恶心呕吐、冷汗；儿童患者常以无痛性腹部包块就诊，易被忽视。

肾功能异常表现

早期尿量可正常或增多（因肾脏代偿），随积水进展出现少尿；长期可伴乏力、食欲减退、体重下降；严重时血肌酐升高，伴贫血、电解质紊乱（如高钾血症）。

排尿异常

若梗阻位于输尿管下段或膀胱入口，可刺激膀胱出现尿频、尿急；神经源性膀胱或前列腺增生导致的单侧积水，常伴排尿困难、尿流中断；孕妇因子宫压迫输尿管，可出现排尿频率增加。

全身感染或营养不良

合并感染时突发寒战高热、脓尿；长期积水可致营养不良（低蛋白血症）、消瘦；老年患者因基础病（如糖尿病），感染风险更高，表现为高热、血压下降。

并发症警示

积水破裂罕见，可突发剧烈腹痛、腹膜炎；严重感染可进展为感染性休克；双侧肾积水或孤立肾积水者，可因肾功能衰竭出现全身水肿、少尿；儿童反复感染者需警惕生长发育迟缓。

（注：以上症状需结合病因，如结石、肿瘤、先天性畸形等综合判断。特殊人群如孕妇、儿童、老年人症状可能不典型，需及时就医排查梗阻原因。）