乙肝表面抗体是阴性，乙肝核心抗体IGM是阳性，是什么意思

乙肝表面抗体阴性、乙肝核心抗体IgM阳性，提示体内无乙肝病毒保护性抗体，且可能处于乙肝病毒感染早期或急性发作阶段，需结合其他指标进一步明确诊断。

乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性说明机体未产生针对乙肝病毒的保护性抗体，对病毒无抵抗力；乙肝核心抗体IgM（抗-HBc-IgM）阳性是乙肝病毒感染的早期标志物，提示病毒可能正在体内复制或近期感染乙肝病毒。

此结果需结合乙肝五项其他指标（如乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗原HBeAg等）综合判断。若HBsAg阳性，提示急性乙肝病毒感染早期或慢性乙肝病毒急性发作；若HBsAg阴性，可能为急性乙肝病毒感染早期（病毒尚未引发表面抗原阳性），或既往感染后核心抗体未转阴，需动态观察。

建议尽快完善乙肝五项全项（含HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）、肝功能（ALT、AST等）及乙肝病毒DNA定量检测，明确病毒复制状态及肝功能损伤程度，必要时结合肝脏超声评估肝脏形态。

孕妇、免疫力低下者（如肿瘤放化疗患者）等特殊人群需警惕：孕妇需排查HBsAg及病毒载量，必要时咨询产科医生制定母婴传播阻断方案；免疫低下者应避免乙肝病毒暴露，及时监测感染迹象。日常需避免饮酒、熬夜，保持规律作息，不共用牙刷、剃须刀等个人用品，家人建议检查乙肝五项，必要时接种乙肝疫苗。