鼻窦炎并发症有哪些

鼻窦炎若未及时规范治疗，可能引发眼眶、颅内、鼻窦局部及邻近器官等多系统并发症，严重时危及生命，需早诊早治。

一、眼眶并发症

筛窦炎炎症易突破内侧壁，向眼眶扩散，引发眶内蜂窝织炎、脓肿或球后视神经炎，表现为眼球突出、视力下降、眼痛。儿童鼻窦发育未成熟，鼻窦骨壁较薄，炎症扩散风险更高，需重点监测。

二、颅内并发症

鼻窦感染可经颅底静脉或直接侵袭颅内，导致硬膜外/下脓肿、化脓性脑膜炎，表现为剧烈头痛、高热、意识障碍。老年人及免疫力低下者（如糖尿病患者）因血脑屏障易受破坏，风险显著增加。

三、鼻窦骨髓炎

额窦、上颌窦等鼻窦炎症可破坏骨壁，引发骨髓炎，表现为持续骨痛、死骨形成及反复流脓涕。糖尿病、长期使用免疫抑制剂者因抗感染能力弱，更易诱发，需长期抗感染联合手术治疗。

四、邻近器官感染

鼻腔炎症经咽鼓管扩散至中耳，引发化脓性中耳炎（儿童多见，可致听力下降）；或经鼻窦开口侵袭扁桃体、咽部，诱发反复感染。腺样体肥大儿童需同步治疗原发病，降低复发风险。

五、下呼吸道感染

鼻窦分泌物倒流入咽喉，刺激气管-支气管，诱发支气管炎、肺炎，尤其婴幼儿、长期卧床者或慢性阻塞性肺疾病患者风险更高。需加强痰液引流，控制呼吸道症状。

提示：特殊人群（儿童、老年人、慢性病患者）需更早干预鼻窦炎，避免并发症进展。