耳石症的症状及治疗方法

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）是内耳耳石脱落至半规管引发的短暂性眩晕，典型表现为体位变动时突发眩晕，持续数秒至数十秒，多伴眼球震颤，无耳鸣听力障碍。

典型症状

多在头部快速转动、翻身、低头或抬头时发作，眩晕呈短暂性（<1分钟），常伴眼球震颤、恶心感，极少伴耳鸣或听力下降。儿童、老年人等特殊人群症状可能不典型，需结合体位诱发试验鉴别。

诊断方法

临床诊断依赖专业手法：Dix-Hallpike试验（判断后半规管耳石症）和滚转试验（判断水平半规管耳石症），通过观察眼震方向、潜伏期及持续时间定位异常半规管，是经循证医学验证的标准诊断手段。

核心治疗

复位疗法为一线方案：后半规管耳石症首选Epley复位法，水平半规管耳石症用Barbecue复位法，由专业医师操作，复位后眩晕可迅速缓解。药物辅助可选倍他司汀（改善内耳循环）、地芬尼多（短期止晕），需遵医嘱。

生活管理与预防

复位后避免3天内剧烈头部运动，睡眠时枕头高度以10-15cm为宜，起身前先坐30秒。特殊人群（孕妇、骨质疏松患者）复位时需轻柔操作，日常避免快速起身，减少跌倒风险。

就医与预后

若眩晕频繁发作、复位后无改善或持续超2周，需转诊排除梅尼埃病、脑卒中。多数患者经1-2次规范复位可痊愈，少数易复发者需长期随访调整生活习惯。