病情描述:嗓子长时间哑怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
长期嗓子哑(医学称声嘶)多由声带病变、用声不当、反流刺激等因素引起,持续超过两周需警惕疾病因素,建议及时排查。
声带病变与慢性炎症
声带息肉、小结等良性病变是长期声嘶主因,常因用声过度或慢性炎症(如反复感冒)导致。喉镜检查可明确诊断,必要时需手术切除病变组织,避免恶变风险。
用声习惯不良
长期大声讲话、频繁清嗓或持续用声(如教师、主播)易损伤声带黏膜。建议控制用声时长,避免嘈杂环境喊叫,减少清嗓动作,说话前做声带放松练习(如轻声哼唱)。
反流性咽喉炎
胃食管反流致胃酸刺激声带黏膜,引发慢性喉炎(约30%患者无反酸症状)。肥胖、睡前饮食(尤其辛辣/高脂)、吸烟人群高发,需避免睡前2小时进食,抬高床头15-20°,必要时用抑酸药(如奥美拉唑)。
呼吸道慢性炎症
慢性喉炎、鼻窦炎等炎症蔓延至喉部,长期刺激声带。过敏体质、鼻炎患者易发生,需治疗基础病(如鼻用激素、抗过敏药),同时避免接触粉尘、烟雾等刺激物。
特殊人群与全身性疾病
甲状腺功能异常、糖尿病等影响喉部血供或神经功能,孕妇(激素变化)、老年人(器官退化)需重点排查。若伴吞咽困难、体重下降,应尽快就医,排查喉癌、甲状腺癌等严重疾病。
提示:持续声嘶超两周未缓解,建议及时到耳鼻喉科做喉镜检查,明确病因后规范治疗,避免延误病情。