病情描述:头部撞击后危险的表现是什么
主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
头部撞击后危险表现主要包括意识障碍、神经系统功能异常、颅内压升高迹象、瞳孔改变及特殊人群的异常反应,需立即就医排查颅内损伤。
意识状态异常
撞击后持续昏迷、无法唤醒,或短暂清醒后迅速陷入嗜睡、意识模糊;儿童哭闹不止且难以安抚,伴随拒食、频繁呕吐;老年人反应迟钝、答非所问,均提示脑损伤风险。
神经系统症状
肢体单侧无力/麻木、行走不稳;言语不清、理解障碍或失语;突发癫痫发作(抽搐、口吐白沫);剧烈头痛伴喷射性呕吐(无恶心先兆),提示颅内压骤升。
瞳孔与眼部异常
双侧瞳孔大小不等,或一侧瞳孔散大、对光反射消失;眼球活动受限、复视(看东西重影);眼底检查可见视乳头水肿(需专业检查),警惕颅内血肿或脑疝风险。
特殊人群高危表现
儿童:婴儿囟门隆起、持续哭闹、抽搐;
老年人:原有高血压/糖尿病者,撞击后血压骤升/骤降,意识突然恶化;
孕妇:腹痛、阴道出血、胎动异常;
抗凝药使用者(华法林、阿司匹林):皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血,提示出血风险增加。
其他警示信号
颈项强直(脖子僵硬,无法低头)、皮肤黏膜瘀斑、心率/血压异常(如心率缓慢、血压骤降),需警惕多系统损伤或颅底骨折。
若出现上述表现,应立即拨打急救电话,避免移动伤者,途中观察生命体征,为后续诊疗提供准确信息。