病情描述:扁桃体化脓怎么样治
主任医师 中山大学附属第三医院
扁桃体化脓(脓性扁桃体炎)多由A组β溶血性链球菌等细菌感染引发,表现为扁桃体红肿、表面黄白色脓点,伴发热、咽痛、吞咽困难,治疗需以抗感染为核心,结合对症支持与特殊人群管理。
明确诊断与病因
需结合症状(高热、咽痛、扁桃体红肿脓点)与检查(血常规提示白细胞及中性粒细胞升高,咽拭子培养可明确链球菌等病原体),区分病毒(如腺病毒)或细菌感染,避免盲目使用抗生素。
抗感染治疗
首选青霉素类抗生素(如阿莫西林),对青霉素过敏者可选头孢类(头孢呋辛)或大环内酯类(阿奇霉素),需遵医嘱足疗程(通常10天)使用,避免自行停药以防耐药菌产生。
对症支持治疗
发热(体温≥38.5℃)时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛;含服西瓜霜含片、复方氯己定含漱液缓解咽痛;每日用温盐水(250ml水+半茶匙盐)或淡盐水漱口3-4次,保持口腔清洁。
特殊人群注意事项
儿童需按体重调整剂量(如阿莫西林);孕妇及哺乳期女性用药前咨询医生,避免自行服用;老年人或肝肾功能不全者需监测药物浓度,过敏体质者需提前告知医生既往过敏史。
及时就医指征
若出现高热持续超3天、扁桃体周围红肿隆起(提示可能形成脓肿)、呼吸困难、颈部淋巴结肿大伴疼痛,或皮疹、关节痛等全身症状,需立即就诊排查并发症(如扁桃体周围脓肿、风湿热)。