病情描述:孩子嗓子沙哑怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
孩子嗓子沙哑多由急性喉炎、用嗓过度、呼吸道感染或反流刺激等引起,多数经休息护理可缓解,持续嘶哑需排查病变。
急性喉炎(儿童高发)
病毒(如流感病毒)或细菌(如链球菌)感染是主因,儿童喉腔窄小、黏膜脆弱,易引发声带及喉部水肿。表现为声音嘶哑伴犬吠样咳嗽、发热,婴幼儿若出现吸气性喉鸣、呼吸困难,需警惕喉梗阻(紧急就医)。
用嗓过度或哭闹
非疾病因素常见于学龄前儿童,如剧烈喊叫、长时间哭闹。持续发声导致声带充血水肿,特点是休息后可减轻。建议减少强迫发声,多饮温水,避免辛辣、冷饮刺激。
呼吸道或过敏因素
过敏性鼻炎、鼻窦炎患儿因分泌物倒流咽喉,持续刺激声带;哮喘儿童若伴随气道高反应,也可能出现声音嘶哑。需同时治疗原发病(如抗过敏、控制哮喘)。
反流性咽喉炎(儿童多见)
胃食管反流是隐性“祸首”,尤其进食后平躺时胃酸刺激声带。表现为晨起或餐后嘶哑加重,部分伴反酸、嗳气。建议少量多餐,睡前2小时不进食,抬高床头15°。
警惕声带病变(需及时排查)
若沙哑持续超2周,或伴吞咽痛、痰中带血,需排除声带小结、息肉等。儿童虽少见,但长期用嗓不当或反流可诱发,建议耳鼻喉科喉镜检查(明确声带状态)。
多数儿童嘶哑经休息、对症护理可改善,婴幼儿、早产儿或基础病患儿出现呼吸困难、高热时,需立即就医。