病情描述:急性化脓性扁桃体炎该怎么治疗,一般多久才能好
主治医师 北京医院
急性化脓性扁桃体炎需以抗感染治疗为主,辅以对症支持,多数患者规范治疗后1-2周可康复。
治疗原则:以抗感染为主,辅以对症支持。多数为乙型溶血性链球菌感染,需早期足量使用敏感抗生素(如青霉素类、头孢菌素类);同时需退热止痛(如布洛芬、对乙酰氨基酚)、补充水分及营养。
具体治疗措施:抗感染治疗需根据病情选择抗生素:轻症口服阿莫西林,重症或过敏者选用头孢类(如头孢呋辛),疗程10天以彻底清除病灶;对症处理:用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)每日漱口3-4次,避免辛辣刺激饮食,发热时物理降温(温水擦浴)或药物退热。
恢复时间及影响因素:规范治疗后1-2周可康复:用药3-5天咽痛、发热等症状缓解,扁桃体脓点1-2周内逐渐消退;若免疫力低下(如儿童、老年人)或合并并发症(如扁桃体周围脓肿),恢复可能延长至2周以上,需警惕风湿热、肾炎等远期风险。
特殊人群注意事项:儿童需按体重调整剂量,禁用喹诺酮类(影响骨骼发育);孕妇首选青霉素类,禁用氨基糖苷类;老年患者慎用肾毒性药物(如庆大霉素),糖尿病患者需严格控糖以促进恢复;过敏体质者用药前需明确过敏史。
预防复发:增强免疫力(规律作息、补充维生素C),减少烟酒及辛辣刺激饮食,避免去人群密集处;反复发作者(每年≥5次)需评估扁桃体切除必要性,以降低复发风险。