病情描述:月经不调,看中医好西医好
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经不调的诊疗选择需结合病因、症状及个体情况,中西医各有优势,建议优先明确诊断后由专业医师制定方案。
西医优势:快速定位器质性病因
西医通过性激素六项、妇科超声等检查,可精准识别多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫肌瘤等器质性病变,采用短效避孕药、二甲双胍等药物或手术治疗,适用于急性出血、闭经超3个月等需紧急干预的情况。
中医优势:侧重整体功能调理
中医以“气血失调”“肝郁气滞”等辨证分型,针对压力性月经紊乱、围绝经期综合征等功能性问题,采用乌鸡白凤丸、逍遥丸等中药或针灸调节内分泌轴,副作用小,适合慢性体质改善。
中西医结合:优势互补提升疗效
对多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,可先以西医药物(如短效避孕药、溴隐亭)控制病情,同步结合中医辨证用药(如补肾活血中药)改善胰岛素抵抗、情绪焦虑,减少复发风险。
特殊人群需规范选择
青春期月经初潮后1-2年异常多为生理性,持续异常需西医排查;
孕期出血可能为流产征兆,禁止自行服用中西药;
糖尿病、肝肾功能不全者,需严格遵医嘱用药,避免中药肝肾负担。
科学选择路径:先诊断后分治
首次月经异常(尤其伴异常出血、腹痛),建议先至西医妇科完成基础检查(排除器质性病变);若检查无异常且为慢性调理,可结合中医辨证,定期复查调整方案。