病情描述:膀胱炎要治疗多久
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
膀胱炎治疗周期因类型、严重程度及个体差异而异,普通细菌性膀胱炎规范治疗通常1-2周可愈。
普通细菌性膀胱炎疗程
单纯性下尿路感染(如女性常见):抗生素疗程7-14天,症状(尿频、尿急等)缓解后需巩固1-3天,总疗程1-2周。复杂型(合并糖尿病、结石等):疗程延长至2-4周,需联合敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类)。
特殊类型膀胱炎疗程
非细菌性膀胱炎(如间质性膀胱炎):无固定疗程,以对症治疗(如膀胱灌注)和免疫调节为主,需长期管理;真菌感染(如念珠菌)或滴虫感染:疗程2-4周,需针对性用药(如氟康唑、甲硝唑)。
特殊人群疗程特点
孕妇:优先选阿莫西林、头孢类(相对安全),疗程10-14天,需严格遵医嘱;老年人:合并肾功能减退者,抗生素需减量,疗程可能延长至2周以上;糖尿病患者:需控制血糖(空腹<7mmol/L),疗程2周起,反复感染者需排查肾盂肾炎。
治疗期间的配合与护理
多饮水(每日1500-2000ml)、避免憋尿,饮食清淡(少辛辣),注意外阴清洁。即使症状缓解,需完成全疗程,避免中途停药导致复发或转为慢性膀胱炎。
就医与复查
若治疗3天症状未改善、出现腰痛/发热/肉眼血尿,需立即就诊排查尿路梗阻、结石等;治愈后建议复查尿常规+尿培养,确认感染清除,降低慢性化风险。