病情描述:我的孩子被狗咬了怎么办啊
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子被狗咬伤后,应立即冲洗伤口、尽快就医,按暴露分级规范处理,必要时接种疫苗及被动免疫制剂,降低狂犬病风险。
一、立即规范处理伤口
用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上,尽可能清除唾液;再用碘伏或酒精消毒伤口,避免包扎(除非出血严重需止血);伤口较深时需就医清创,避免感染。
二、尽快前往正规医疗机构
无论伤口大小,均需在24小时内到医院或疾控中心处理;告知医生咬伤详情(狗的健康状况、是否接种过狂犬病疫苗等);狂犬病暴露需分级处理,Ⅲ级暴露(出血或贯通伤)需额外评估是否需注射被动免疫制剂。
三、狂犬病暴露分级处理
根据伤口情况分级:Ⅰ级(完好皮肤接触)仅需清洁;Ⅱ级(破皮无出血)需冲洗+消毒+接种疫苗;Ⅲ级(出血或深伤口)需冲洗+消毒+疫苗+被动免疫制剂(如免疫球蛋白)。
四、特殊人群注意事项
儿童接种疫苗剂量同成人,严重咬伤需按Ⅲ级处理;孕妇可安全接种狂犬病疫苗,被动免疫制剂需医生评估;免疫功能低下者需加强免疫,必要时检测抗体水平。
五、后续预防与观察
伤口愈合期间保持清洁干燥,避免抓挠;按“5针法”或“2-1-1法”规范接种疫苗,全程完成免疫;若伤口红肿化脓或出现发热、皮疹等异常,及时复诊。
(注:具体治疗方案需由专业医生根据实际情况制定,药物使用请遵医嘱。)