病情描述:耳朵疼耳朵眼肿是怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
耳朵疼伴耳朵眼肿胀最常见于外耳道炎、外耳道疖肿或中耳炎,多因细菌感染、耳道皮肤损伤或过敏引发,需结合具体症状判断。
一、外耳道炎
多由葡萄球菌、链球菌等细菌感染诱发,游泳进水、挖耳损伤或潮湿环境为常见诱因。表现为外耳道红肿、疼痛,牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧,严重时耳道狭窄甚至闭塞。检查可见耳道皮肤充血、肿胀,可有分泌物,需保持耳道干燥,避免反复刺激。
二、外耳道疖肿
外耳道毛囊或皮脂腺感染形成局限性脓肿,疼痛剧烈,局部红肿隆起,触痛明显,疖肿成熟后可破溃流脓,常伴耳周淋巴结肿大。需避免挤压,必要时就医排脓,防止感染扩散。
三、中耳炎
急性化脓性中耳炎多继发于感冒或鼻窦炎,细菌经咽鼓管侵入中耳腔,儿童因咽鼓管短平宽更易发病。除耳道症状外,伴耳闷、听力下降、发热,严重时鼓膜穿孔流脓,需及时抗感染治疗,避免听力损伤。
四、过敏或物理刺激
使用耳塞、挖耳损伤或接触化妆品、洗发水残留,可能引发耳道皮肤过敏或机械性损伤,表现为红肿、瘙痒、灼热感,脱离过敏原后症状缓解。需避免再次刺激,局部可冷敷减轻不适。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿耳道狭窄娇嫩,洗澡后需擦干耳道,禁用硬物挖耳;糖尿病患者感染愈合慢,需控制血糖并及时就医;孕妇用药需遵医嘱,禁用氨基糖苷类耳毒性药物(如庆大霉素)。