病情描述:前列腺炎的症状有哪些,怎么治疗
副主任医师 北京医院
前列腺炎是成年男性常见泌尿系统炎症性疾病,典型症状为尿频尿急、盆腔区域疼痛,治疗需结合病因类型,以药物、生活方式调整及必要物理干预为主。
症状表现分类型
急性前列腺炎起病急骤,突发发热寒战、会阴部剧痛、尿频尿急尿痛,严重时排尿困难甚至尿潴留;慢性前列腺炎症状迁延,细菌性者反复发作,非细菌性者以尿频、盆腔隐痛(腰骶、下腹、会阴)为主,可伴性功能减退(如勃起障碍、早泄)。
治疗原则与药物
急性细菌性前列腺炎需抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)控制感染;慢性细菌性需根据药敏试验选药;非细菌性以α受体阻滞剂(特拉唑嗪)、植物制剂(锯叶棕)缓解排尿不适,必要时短期用非甾体抗炎药(布洛芬)。
非药物干预措施
避免久坐、憋尿,忌辛辣饮酒;温水坐浴(40℃水温,每次15分钟),适度前列腺按摩(需医生操作);规律性生活(每周1-2次),避免过度或禁欲;心理疏导减轻焦虑,必要时配合抗抑郁药。
特殊人群注意
老年患者症状不典型,需排查前列腺增生;糖尿病患者严格控糖,抗生素疗程延长至4-6周;免疫低下者避免久坐、加强卫生;合并心血管病者慎用α受体阻滞剂(防体位性低血压)。
就医提示
高热、排尿困难、肉眼血尿;症状持续超1个月;血精、性功能障碍加重;怀疑合并脓肿或结石,需尽快就医,避免延误治疗。