病情描述:耳朵进水了听不见声音了怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
耳朵进水后听力下降多因耳道耵聍(耳屎)吸水膨胀堵塞或鼓膜受水压影响,可通过自然引流、干燥处理、谨慎清洁或及时就医缓解。
调整头部姿势自然引流
身体向进水侧倾斜,同侧脚单脚轻跳,或轻拉耳廓使耳道呈直线,借助重力促使水分自然流出。婴幼儿、耳道敏感者需避免用棉签深入耳道,油性耵聍(黏稠耳屎)人群更需轻柔操作,防止耵聍进一步膨胀。
温和干燥耳道表面
用干净医用棉签轻擦外耳道口残留水分(勿深入耳道),或距耳道口30厘米外用吹风机低温档短时吹干。鼓膜穿孔、急性中耳炎、耳道破损者禁用,糖尿病患者需避免过度干燥以防继发感染。
谨慎清理耵聍堵塞
若明确因干性耵聍(片状耳屎)吸水膨胀,可在耳道口用医用棉签蘸少量生理盐水轻柔擦拭。油性耵聍、耳道皮肤破损或疼痛时禁止自行清理,需用吸引器或耳道冲洗,建议由医生操作。
及时就医的关键情形
若经上述处理后听力24小时内未恢复,或伴随耳痛、流脓、眩晕、耳鸣、发热,以及婴幼儿拒食哭闹、老年人基础病(糖尿病/高血压)等,需尽快至耳鼻喉科排查继发感染或耵聍栓塞。
特殊人群注意事项
婴幼儿耳道狭窄娇嫩,禁用尖锐工具,优先由医生用生理盐水冲洗;老年人耳道耵聍易嵌塞,进水后需专业清理;耳部术后(如鼓膜修补术)患者需遵医嘱避免进水,必要时使用抗菌滴耳液预防感染。